蒙泰護理教學丨手術體位墊常見的安置方法
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添加時間:2022-12-29
1、仰臥位
患者仰臥,頭下墊頭圈,雙上肢自然放于身體兩側,中單固定雙手;雙下肢伸直,膝下放一軟墊,約束帶固定膝部,松緊度適宜。
液體一般建立在下肢。上肢外展不超過90°。器械托盤架的高度調整適度。
2、俯臥位
將四個睡墊分別用無菌包布平整包裹,呈菱形擺放于手術床上,配合醫生將患者從手術床上翻至手術床俯臥于睡墊上,根據患者體型調整睡墊位置使腹部懸空,將患者頭轉向一側,頭下墊軟墊或用俯臥位專用頭托、頭架。
雙上肢自然放于頭兩側用術臂帶固定,或平放、置于身體兩側,中單固定。雙膝下墊軟枕使雙髖雙膝關節屈曲20°,雙足部墊軟枕,使踝關節自然下垂,約束帶固定下肢小腿部。
上麻醉頭架,上臂外側鋪蓋敷料,使上肢與金屬頭架隔開。骶尾部及痔手術時搖低床尾約60°,分開兩腿以便充分暴露術野。
3、側臥位
將患者向患側移動,腎對準手術臺腰橋并墊腰枕,將患者翻向健側,身體與床成90°。
用約束帶固定大腿上1/3處,鋪無菌巾后升高腰橋,將四個支架分別固定于兩乳之間、兩肩胛之間、恥骨聯合、腰骶尾部,并用棉墊保護受壓皮膚。
將手術床設定為腎體位,上側下肢伸直,下側下肢屈曲90°,兩腿之間放軟枕,雙手用包布包裹好放于自然舒適位置,約束帶固定于病人大腿處。
3、截石位
鋪中單于手術床中央,患者平臥,將建有靜脈通路的上肢妥善固定于托手板上,另一上肢用包布包裹好并用中單固定于患者身旁。
為患者穿上棉腳套,兩腿抬高放置于腳架上,腘窩處墊棉墊保護。取下手術床尾板將臀部移至手術床緣,臀下墊護墊;將手術床調至頭低腳高約15度;器械托盤置于右小腿上方。